Lipödem - Allgemeines
Was ist ein Lipödem?
Das Lipödem ist eine chronische und fortschreitende Erkrankung, die nahezu ausschließlich bei Frauen auftritt und durch eine Fettverteilungsstörung mit deutlicher Disproportion zwischen Körperstamm und Extremitäten gekennzeichnet ist. Charakteristischerweise können diese Fettdepots nicht durch Sport oder Ernährungsumstellung beeinflusst werden. Neben der Vergrößerung der Fettzellen kommt es auch zu einer veränderten Struktur des Fettgewebes. Durch einen chronischen Entzündungsprozess kommt es zur Gewebeschädigung und Schmerzen. Da der Blut- und Lymphtransport nicht mehr richtig funktioniert, entsteht das typische Druck-, Spannungs- und Schweregefühl in den Beinen und Armen. Durch eine zusätzliche Fragilität der Gefäße klagen die Patientinnen oft über Hämatome ohne adäquates Trauma an den betroffenen Körperarealen.
Die zugrundeliegenden Ursachen sind noch nicht abschließend geklärt. Man geht davon aus, dass eine genetische Veranlagung vorliegt. Die Erkrankung bricht meistens in einer Phase der hormonellen Umstellung aus, wie z.B. Pubertät, Schwangerschaft oder Wechseljahre.
Was sind lipödemtypische Symptome?
Es lassen sich beim Lipödem ganz charakteristische Symptome und Beschwerden nachweisen, welche in der folgenden Aufzählung zusammengefasst werden:
- Diätresistente, seitengleiche Fettgewebsvermehrung an den Beinen und Armen (säulenförmig) ohne Beteiligung des Körperstammes
- Ungleiche Proportionen von Rumpf zu Beinen: eher schlanker Oberkörper mit dickeren Beinen (oftmals mehrere Kleidungsgrößen Unterschied)
- Hände und Füße sind von der Fettgewebsvermehrung NICHT betroffen
- Kragen- und Muffenbildung im Bereich der Gelenkregion
- Schwere- und Spannungsgefühl an den betroffenen Extremitäten mit im Tagesverlauf zunehmender Ödemneigung
- Lokale Druck- oder Berührungsempfindlichkeit an den betroffenen Extremitäten
- Erhöhte Hämatomneigung nach Bagatelltraumata
Einteilung eines Lipödems
Je nach Ausprägungsgrad der oben genannten Symptome kann man das Lipödem wie folgt einteilen:
A. STADIEN
I: Hautoberfläche glatt, Unterhautfettgewebe verdickt, Fettstruktur feinknotig
II: Hautoberfläche uneben, Dellen, Beulen, Fettstruktur grobknotig
III: Gewebe derb, hart, Wammenbildung (großflächige Taschenbildung Haut)
B. TYPEN
1: betroffen sind Gesäß und Hüften (sog. Reiterhosen)
2: siehe 1 - bis einschließlich Knie
3: siehe 2 - bis Fußknöchel
4: Beine und Arme
5: Lipolymphödem
Das ärztliche Team der Hand-, Plastischen und Ästhetischen Chirurgie der medius KLINIK Nürtingen um Chefärztin PD Dr. med. Theodora Wahler berät Sie gerne in unserer Sprechstunde und beantwortet Ihre Fragen.
Wenn bei Ihnen die Diagnose eines Lipödems vorliegt, erarbeiten wir gemeinsam einen Behandlungsplan und beraten Sie zur Beantragung von Hilfsmitteln wie z.B. Kompressionsbekleidung oder für eine manuelle Lymphdrainage.
Wir stellen ärztliche Atteste zur Beantragung der Kostenübernahme einer Liposuktion und ggf. anschließender Straffungsoperationen bei Ihrer Krankenkasse aus und führen die lymphbahngerechte Liposuktion sowie eventuell notwendige Straffungsoperationen zur Reduktion von überschüssigem Haut-Weichteilgewebe in unserem Hause durch.
Bei Interesse vereinbaren Sie gerne einen Termin in unserer Sprechstunde!